Asuransi Penyakit Kritis Sistem Klaim dan Polis

Asuransi Penyakit Kritis Sistem Klaim dan Polis

Asuransi penyakit kritis adalah jenis asuransi jangka panjang yang memberikan pembayaran satu kali jika terjadi salah satu penyakit serius yang ditentukan dalam polis dimana sang pemegang polis biasanya akan memilih service rumah sakit paling mahal dengan kualitas terbaik.

Ada beberapa jenis penyakit yang sampai sekarang masuk dalam cover dan bisa dipilih pada asuransi penyakit kritis ini antara lain;

  • Stroke
  • serangan jantung;
  • gagal ginjal
  • kanker (dengan pengecualian pada beberapa jenis)
  • transplantasi organ utama (jantung, paru-paru, dll.)
  • pencangkokan bypass jantung koroner.

Ini adalah penyebab paling umum dari kematian dan kecacatan jangka panjang, dan tentu saja nilai perawatan yang super mahal untuk penyakit serius ini.

Hingga saat ini, perusahaan asuransi telah memperluas daftar penyakit di atas seperti menambahkan tumor, intinya tentu saja nanti sesuai dengan perusahaan asuransi yang akan anda gunakan akan diberikan penjelasan lengkap soal ini.

Selain itu, beberapa perusahaan menanggung berbagai penyakit lain yang menyebabkan kecacatan atau kematian. Ini termasuk kelumpuhan, koma, luka bakar parah, penyakit Alzheimer, kehilangan anggota tubuh (sering kali karena kecelakaan), diabetes, dll.

Mungkin di masa depan daftar kejadian yang diasuransikan akan berubah secara garis besar misalkan akan fokus penambahan pada penyakit yang umumnya menyerang wanita seperti kanker payudara misalkan, kemudian tumor rahim sampai jenis penyakit lainya.

Ada beberapa syarat yang harus dipenuhi suatu penyakit agar dapat masuk dalam daftar pertanggungan, yang terpenting adalah: Pengaruh penyakit yang signifikan terhadap gaya hidup tertanggung.

Penyakit ini harus menyebabkan kecacatan total atau sebagian (permanen atau untuk jangka waktu lama) kemudian ada juga jenis penyakit harus jelas bukan sebuah penyakit yang dibuat buat atau belum ditemukan nama penyakitnya.

Misalkan penyakit karena di guna – guna ini tidak akan masuk dalam pertanggungan jenis apapun dalam asuransi.

Untuk menemukan penawaran terbaik memang ada baiknya anda mencoba menghubungi beberapa perusahaan asuransi penyakit kritis ini sebagai pembanding jenis – jenis penyakit apa saja yang mereka tanggung sehingga anda bisa memilih dengan bijak.

Dalam perkembangannya asuransi penyakit kritis sering ditawarkan sebagai tambahan pada asuransi jiwa atau kesehatan lainnya, tetapi juga dapat dipasarkan sebagai produk terpisah.

Karena klaim asuransi penyakit kritis terkait dengan kejadian penyakit, daftar pengecualian mencakup penyebab penyakit dan konsekuensi dari penyakit tertentu yang memang tidak bisa ditanggung ada beberapa jenisnya antara lain:

  • Sakit karena melukai diri sendiri,
  • Akibat AIDS dan penyakit menular seksual lainnya,
  • Keracunan obat dan alkohol,
  • Perang dan kerusakan lingkungan tidak termasuk dalam pertanggungan.

Beberapa hal penting  untuk pemegang polis!

Asuransi penyakit kritis diterbitkan bukan dalam bentuk asuransi jangka panjang, melainkan dalam bentuk kontrak untuk jangka waktu satu tahun dengan hak perpanjangan berikutnya.

Penjaminan asuransi penyakit kritis memiliki ciri khas tersendiri. Hal ini terutama disebabkan oleh spesifikasi risiko asuransi.

Dalam asuransi penyakit kritis, seperti pada jenis asuransi jangka panjang lainnya, aspek penting dari penjaminan adalah ramalan jangka panjang dari perubahan risiko yang diambil untuk asuransi.

Namun, ada perbedaan yang signifikan: ketika mengasuransikan hilangnya pendapatan karena kecacatan, lebih banyak perhatian diberikan pada durasi pembayaran, dan dengan asuransi jiwa kematian.

Beberapa hal penting lainya yang harus anda ketahui, masalah klaim dan premi

Premi dibayarkan dalam bentuk iuran berkala (tahunan atau bulanan), lebih jarang dalam bentuk sekaligus.

Prosedur penyelesaian klaim asuransi berdasarkan kontrak asuransi penyakit kritis lebih sederhana daripada jenis asuransi kesehatan lainnya. Hal ini karena tidak ada masalah dalam menilai validitas jumlah dan durasi pembayaran: sebenarnya, Anda hanya perlu memastikan bahwa peristiwa yang diasuransikan telah terjadi.

Prosedur untuk menyelesaikan kejadian yang diasuransikan dimulai dengan mengisi aplikasi (formulir) khusus, di mana, selain informasi yang diperlukan untuk identifikasi dan pernyataan kebenaran pengisian, informasi tentang penyakit diindikasikan, termasuk gejala stroke, tanggal kunjungan pertama ke dokter, tanggal diagnosis dan detail penting lainnya dari sudut pandang penanggung.

Aplikasi tersebut dilengkapi dengan dokumentasi medis yang diperlukan untuk memastikan diagnosis, termasuk hasil studi laboratorium, analisis dan tes, serta (jika perlu) riwayat kesehatan sebelumnya. Diagnosis harus dibuat oleh dokter yang terdaftar.